Dažniausiai sergama kojų venų ligomis, nes kraujo sugrįžimas iš kojų į širdį yra labai sudėtingas ir sunkus. Kad kraujas galėtų grįžti į širdį, turi būti normalus giliųjų venų spindis ir normalūs jų vožtuvai. Tada einant kojų raumenys ritmiškai suspaudžia giliąsias venas ir pamažu varo kraują aukštyn širdies link, o vožtuvai neleidžia kraujui vėl nutekėti žemyn.
Sergant giliųjų kojų venų uždegimu ar tromboze jose susidaro krešuliai ir užkemša giliąsias venas. Todėl koja ištinsta, pasidaro violetinės ar mėlynos spalvos, raumenys sukietėja, pritvinksta kraujo. Ūmiu periodu krešulius galima ištirpinti vaistais, tada venų spindis atsikuria, tačiau vožtuvų nebelieka, nes jie yra prilipę prie venų sienelių ir surandėję. Tada einant raumenys pumpuoja kraują į viršų, bet didžioji jo dalis vėl nugarma žemyn, nes nebėra kas jį sulaiko – nebėra vožtuvų. Todėl koja tinsta, labai padidėja veninis slėgis blauzdose, šio slėgio nebeatlaiko jungiančiųjų venų (jungiančių paviršines kojų venas su giliosiomis) vožtuvai, jungiančios venos išsiplečia ir pradeda leisti kraują kita kryptimi – iš giliųjų venų į poodines venas.
Dėl to išsiplečia paviršinės venos. O tai dar labiau padidina veninio kraujo užsistovėjimą kojoje. Kojos odoje stovi veninis be deguonies ir maisto medžiagų kraujas, todėl oda pradeda mėlynuoti, vėliau – ruduoti, o dar vėliau oda visai žūsta ir atsiranda opų. Ši liga gana sudėtinga. Būtina ištirti giliųjų venų, jų vožtuvų būklę, dažniausiai tenka daryti venografiją (kontrastinį venų tyrimą: gauti venų vaizdą).
Gana gerai venas galima ištirti ir ultragarsu, jeigu tyrėjas gerai supranta visus minėtus procesus, vykstančius kojoje. Paprastas paviršinių venų išsiplėtimas, kai giliosios venos yra normalios, nėra toks piktybiškas, nes kraujas per giliąsias venas raumenimis pumpuojamas normaliai, tik dalis jo grįžta per paviršines venas atgal į poodį, nes būna nesandarūs tik paviršinių venų vožtuvai.
Esant labai užleistam poodžio venų išsiplėtimui, gali labai užsistovėti kraujas kojose ir jose gali pasidaryti žaizdos, ypač kai tampa nesandarūs jungiančiųjų venų vožtuvai ir kraujas einant pradedamas pumpuoti iš giliųjų venų į paviršines, o iš jų negali nutekėti į viršų, nes jų pačių vožtuvai taip pat nesandarūs. Paviršinių venų išsiplėtimas labai efektyviai gydomas chirurgiškai ir po operacijos ligonis visiškai pasveiksta, veninė kojų kraujotaka yra normali. Tik nederėtų leisti venoms labai išsiplėsti, nes tada prisideda ir jungiamųjų venų problemos, operacijos apimtis labai padidėja, pooperaciniai rezultatai gali būti blogesni.
Kuo daugiau išsiplėtusių venų, tuo daugiau reikia atlikti pjūvių per operaciją. Taigi norint kuo geresnio kosmetinio efekto reikia kuo anksčiau šalinti išsiplėtusias poodžio venas. Šalinant išsiplėtusias venas svarbiausia yra nepalikti šių venų išsiplėtimo priežasties: didžiosios ir mažosios poodžio venų kamienų žiočių nesandarių vožtuvų, išsiplėtusių jungiančiųjų venų su nesandariais vožtuvais. Jei bus palikta bent viena iš šių priežasčių, poodžio venos vėl išsiplės. Taip dažniausiai atsitinka, kai jas operuoja bendri chirurgai, jie nelabai gerai žino minėtus venų išsiplėtimo mechanizmus, nesinaudoja šiuolaikiniais ultragarsiniais venų tyrimo metodais. Teisingai atlikus operaciją venų pakartotinio išsiplėtimo neturi būti.
Esant giliųjų venų problemoms šiuos ligonius turėtų tirti ir operuoti tik kraujagyslių chirurgai, nes šiais atvejais būtinas ultragarsinis veninės kraujotakos ištyrimas, o kartais ir venografinis jų ištyrimas. Be to, operacijos šiais atvejais būna daug sudėtingesnės ir rezultatai nebūna tokie geri, kaip esant paprastam poodžio venų išsiplėtimui.
Kartais tenka perpjauti visą blauzdos odą išilgai ir atsluoksniavus ją kartu su plėve, supančia raumenis, visiškai likviduoti visas jungiamąsias venas (atskirti giliąsias venas nuo paviršinių, kad kraujas neplūstų iš giliųjų venų į paviršines, esant giliųjų venų vožtuvų nesandarumui).
Jeigu ligonis dėl įvairių priežasčių negali ar nenori operuotis, šiek tiek padeda elastinės kompresinės kojinės. Jeigu venos tik šiek tiek išsiplėtusios, reikia mūvėti 2 kompresinės klasės kojines, o jei labai išsiplėtusios – 3 kompresinės klasės kojines. Jos parduodamos ortopedinėse ir paprastose vaistinėse. Čia jums išmatuos kojas ir parinks tinkamą dydį. Patogiausia yra mūvėti elastines pėdkelnes, nes kojinės smunka.
