Kaip, netikėtai suskaudus pilvui, nuspėti, ar tai tik
laikinas virškinimo sutrikimas, ar kokios nors rimtos ligos požymis? Ar ūmūs ir
lėtiniai pilvo skausmai (išskyrus apendicito priepuolį) reiškia skirtingus
negalavimus? Jei taip, kaip juos pažinti?
Žarnų nepraeinamumas
Įvyksta persisukus ar įstrigus žarnos kilpai. Labai skauda, vemiama ir viduriuojama.
Nepraeinamumas užspaudus žarnos spindį (pavyzdžiui, auglys). Prasideda pamažu ir ne taip netikėtai.
Paralyžiaus sukeltas nepraeinamumas prasideda nejučiom, pilve viešpatauja „mirtina tyla“.
Ūmus kasos uždegimas
Skausmai būna dešinėje, rečiau – kairėje pilvo pusėje, plinta į nugarą arba plačia juosta apjuosia visą pilvą. Šleikštulys ir vėmimas; pilvas labai jautrus, dažnai įtemptas – vadinamasis „guminis pilvas“.
Žarnyno kraujagyslių trombozė
Iš pradžių jaučiami diegliai ties bamba; vėliau žarnų nepraeinamumas ir nelokalizuoti skausmai įspėja apie artėjančią katastrofą. Po 2-12 valandų pauzės (apgaulingos ramybės stadijos) žarna pradeda apmirti, prasideda paralyžinis nepraeinamumas ir pilvaplėvės uždegimas.
Kraujotakos sutrikimai pilve
Simptomai pasireiškia smarkiai kalkėjant pilvo kraujagyslėms. Būdingiausi simptomai: skausmai po 10-15 min. pavalgius, pablogėjęs virškinimas, ligonis menkai tevalgo ir greitai liesėja.
Blužnies infarktas
Pasitaiko tik sergant kraujo ligomis. Stiprūs skausmai kairėje viršutinėje pilvo dalyje, dažnai plinta į kairįjį petį. Giliai kvėpuojant skausmai stiprėja.
Arterijos aneurizmos plyšimas
Labai stiprus, į šonus plintantis skausmas. Šoko simptomai, pulsuojantis „navikas“ ties skrandžiu, pulso ūžesys kairėje nuo bambos.
Dėl ko skauda pilvą?
Dėl skrandžio, žarnyno, tulžies takų, kasos ir pilvaplėvės uždegimų.
Peristaltikos sutrikimų ir žarnos susiaurėjimo, akmenų, auglių; hormonų ir psichikos faktorių.
Kraujo apytakos kliūčių, kraujagyslių sukalkėjimo ir kepenų cirozės.
Gretimų organų ligų: pleurito, širdies infarkto ir šlapimtakių spazmų.
Cukraligės, cholesterolio pertekliaus kraujyje, porfirijų ir apsinuodijimų.
Ką reiškia skausmas
Nuolatiniai ir gręžiantys – kasos uždegimas ir vėžys.
Nuolat pasikartojantys – gastritas.
Naktiniai – dvylikapirštės žarnos opa ir refliuksas.
Sezoniniai – pavasarį ir rudenį – opaligė.
Dieglių pobūdžio – akmenligė.
Skausmų sąsaja su valgymu
Tuoj pavalgius – gastritas, skrandžio opa, kraujo apytakos sutrikimai.
Praėjus keletui valandų po valgio – dvylikapirštės žarnos opa, tulžies latakai, plonoji žarna.
Sąsaja su tam tikru maistu
Negalavimai pavalgius riebaus maisto – tulžies ir kasos ligos.
Staigus tuštinimasis pavalgius angliavandenių – po skrandžio operacijos.
Rėmuo – pavalgius saldumynų.
Dėmesio! Dažnai lėtinių, ilgą laiką trunkančių pilvo skausmų priežastys yra lėtinis gastritas ir jo „palydovai“ – pilnumo jausmas, raugulys, pilvo pūtimas ir skausmai pilvo viršuje.
PARENGĖ L.ŽUKAITĖ
Nuotr. Tiksliausiai pilvo skausmo priežastį nustatys gydytojas.
