Menstruacijų ciklo sutrikimus lemia gyvenimo būdas

Ginekologams viena iš plačiausių ir sudėtingiausių temų
yra mėnesinių ciklo sutrikimai. Jie kamuoja įvairiaus amžiaus merginas, moteris
ir gali būti bet kuriuo gyvenimo laikotarpiu – nuo brendimo iki menopauzės.
Normalus mėnesinių ciklas – 28 dienos, tačiau 15-49 metų moterims jis dažnai sutrinka.

Nebūtinai ginekologinė problema

Per gausus ar per menkas kraujavimas, skausmai mėnesinių metu ar kraujavimo nereguliarumas rodo, kad ciklas yra sutrikęs. Pasak gydytojos ginekologės Laimos Senkienės, dažniausiai menstruacinis ciklas sutrinka dėl išorinio poveikio, bet ne dėl ginekologinių ligų.

“Mėnesinės gali būti itin retos, dažnos, gausios, vien dėl psichologinių problemų, mitybos įpročių ar ligų. Merginos ar moterys, atėjusios pas ginekologą, dažnai skundžiasi šiais sutrikimais, tačiau juos gali nulemti daug priežasčių, – sakė L.Senkienė. – Stresas, įvairūs rūpesčiai ir nesėkmės gali sutrikdyti  menstruacijas, tad ginekologams tenka būti ir psichologais. Neretai būna, kad  mamos atveda dukras dėl šių sutrikimų, tačiau mergaitę kamuoja ne ginekologinės  bėdos, o psichologinės problemos. Dabar tarp paauglių itin paplitusi anoreksija. Dukros tai slepia nuo tėvų, tad kai mamos jas atveda dėl ginekologinių problemų, tenka padėti ne vaistais, nes jais šios problemos nepašalinsime”.

Pasak gydytojos, dažniausiai mėnesinės sutrinka dėl įtampos, mitybos įpročių, neteisingo kontraceptinių priemonių ar medikamentų vartojimo ir net klimato pasikeitimo. “Dabar itin daug moterų skundžiasi depresija. Jos vartoja vaistus šiai ligai gydyti, o jie dažnai sutrikdo ir mėnesinių ciklą. Ginekologai pacientą turi ištirti kompleksiškai. Tik labai maža dalis šių sutrikimų būna  dėl ginekologinių problemų, tad reikia išsiaiškinti, kas gali turėti įtakos. Blogiausia, kad moterys ne visada prisipažįsta sergančios depresija, jos skundžiasi kitais negalavimais ir sunku nustatyti tikrąją priežastį”, – pasakojo L.Senkienė.

Mitybos įpročiai gali pagausinti mėnesines ar sutrikdyti jų ciklą. Pasak L.Senkienės, aštrus maistas, kava, arbata, tam tikri prieskoniai turi įtakos ciklui ir sureguliavus mitybos įpročius galima atsikratyti šio sutrikimo. “Vis dažniau mėgaujamės kitų šalių valgiais, bet mūsų organizmas nėra prisitaikęs prie tam tikrų produktų ar patiekalų, todėl gali sutrikti menstruacijas, – sakė L.Senkienė. – Keliaujančioms moterims taip pat gali sutrikti mėnesinių reguliarumas, nes jas veikia klimato pasikeitimai, tačiau dėl to nereikia per daug rūpintis, nes tai – ne ginekologė liga”.

Kontraceptinės priemonės

Hormoniniai kontraceptiniai preparatai – pleistrai, žiedai ar tabletės – gali pakeisti mėnesinių ciklą. Nereguliarus jų vartojimas gali sutrikdyti ne tik menstruacijų reguliarumą, bet ir gausumą. Kartais pasireiškia ir acikliniai kraujavimai, jie vyksta ne mėnesinių ciklo režimu. Jei tai nutinka labai retai ir atvejai būna pavieniai, nereikia išsigąsti, tačiau jei  kartojasi, būtina kreiptis į gydytoją.

“Greitoji, arba ekstrinė, kontracepcija beveik 85 proc. atvejų sutrikdo menstruacijų ciklą. Tai nutinka ir nereguliariai vartojant hormonines kontraceptines priemones. Būna, kad moterys pamiršta išgerti tabletę, tad nereguliarus vartojimas sutrikdo kiaušidžių funkcijas. Prasidėjus kraujavimams tarp menstruacijų, reikėtų kreiptis į gydytoją, nes jei moteris benežinos, kada tiksliai turi vartoti vaistus, ji pakenks sau, – teigė L.Senkienė. – Pacientė gydytojui turi atnešti kalendorių, kuriame turi būti pažymėta: kada ji gėrė kontraceptines tabletes, kada jas pamiršo, taip pat reikia pasižymėti, kada kraujavimas buvo gausus, o kada tik tepdavo. Gydytojas padės sureguliuoti ciklą, nes moteris pati nesugeba tai padaryti, o neteisingas kontraceptikų vartojimas gali būti tarsi botagas kiaušidėms”.

Premenstruacinis sindromas

Moterys dažnai premenstruacinį sindromą (PMS) priskiria menstruacijų ciklo sutrikimams. Anot L.Senkienės, tai – tik simptomų rinkinys, jis tarsi praneša apie artėjančias mėnesines. “Simptomai gali atsirasti likus 5-14 dienų iki mėnesinių pradžios ir pasibaigia vos joms prasidėjus. PMS gali pasireikšti beveik šimtu simptomu, nes kiekvienas organizmas individualiai reaguoja į ciklą. Dažniausiai skauda galvą, jaučiamas krūtinės tempimas, 1-2 kg padidėja svoris, pasireiškia nuotaikų kaita, – pasakojo L.Senkienė. – Nors šie simptomai nėra malonūs, tačiau jie pasibaigia per mėnesines, kurių ciklas paprastai nebūna sutrikęs. Nuotaikų kaita, irzlumas, dirglumas ir kiti negalavimai – PMS simptomai, tačiau jei tinsta kojos ar rankos, o skausmas pasireiškia ne tik per menstruacijas ir  trunka ilgiau, tai gali reikšti, kad sutriko inkstų veikla ar kamuoja krūtų ligos”.

Mėnesinių nebuvimas

Lietuvoje merginos mėnesinėmis suserga būdamos 12-13 metų, tačiau kartais menstruacijos prasideda ir penkiolikmetėms. “Jei vyresnės nei 13 metų mergaitės nesuserga, vadinasi, joms pasireiškia sutrikimas, vadinamas pirmine amenorėja. Antrinė būna tada, kai mėnesinės išnyksta ilgiau nei 6 mėnesiams, – sakė  gydytoja. – Pirminė amenorėja dažniausia būna dėl genetinių priežasčių ar  vaikystėje persirgtų sunkių infekcinių ligų, apsigimimų. Kartais būna tokių  atvejų, kai mėnesinių gali nebūti ir visą gyvenimą, tada moterims reikia  vartoti vaistus. Motinos dažnai nepagrįstai jaudinasi, kai 13 metų dukrai  neprasideda menstruacijos, tačiau jei jos vėluoja pusmetį ar metus, tai nėra blogai, tačiau jei mėnesinės neatsiranda ir 14-15 metų, vertėtų susirūpinti”.

Antrinė amenorėja dažniausiai atsiranda dėl streso, įtampos, nerimo. “Artimųjų netektis gali tarsi užblokuoti mėnesines ir tada reikia skirti gydymą vaistais. Negydoma amenorėja gali sukelti kitus negalavimus, tad svarbu išsiaiškinti ir sutrikimo priežastis”, – patarė L.Senkienė.

Gydymas

Kadangi didžioji dalis mėnesinių ciklo sutrikimų atsiranda dėl išorinių, o ne ginekologinių veiksnių, tad pirmiausia reikia panaikinti jų priežastis. “Svarbu tinkamai maitintis, kuo mažiau išgyventi ir rūpintis savo sveikata. Jei priežastys kitos, galima skirti gydymą vaistais. Mėnesinių ciklo sutrikimai gali būti gydomi hormonais, jų yra net kelios dešimtys, – sakė L.Senkienė. – Vertėtų susirūpinti, jei moteriai kraujuoja iš gimdos, nes tai gali būti piktybinis procesas.

Deja, moterys dažnai tai traktuoja kaip mėnesines ar aciklinius kraujavimus. Geriau apsilankyti pas specialistus, kad jie nustatytų, ar tai paprasčiausias mėnesinių ciklo sutrikimas, ar  ginekologinė liga. Laiku nepastebėjus ligos galima sulaukti pasekmių, o  kraujavimas iš gimdos dažniausiai būna organinio pobūdžio ir gali perspėti net  apie auglio užuomazgas ar piktybiškumą. Nereikia baimintis specialistų, tad  geriau pasikonsultuoti laiku, nei vėliau kentėti nuo komplikacijų”.

Neringa Sirtautienė
tel. (8-655) 04728 neringa@sekunde.com