Rytą atsikėlus iš lovos ir žengiant pirmuosius žingsnius
padą ties kulnimi nudiegia skausmas. Pavaikščiojus lyg ir praeina, tačiau
vaikštant ilgiau vėl pradeda skaudėti. Jeigu jus vargina būtent tokie
negalavimai, ko gero, sergate liga, kuri vadinama plantariniu fasciitu.
Pėdos kaulai sudaro lanką, kuris vaikščiojant remiasi į žemę daugiausia padikaulių galvutėmis ir kulnikaulio atramine dalimi. Lanką įtemptą laiko raiščių, raumenų ir jų sausgyslių sistema ir stiprus, tvirtas skaidulinio audinio darinys, prasidedantis nuo kulnikaulio ir nutįstantis per visą padą pirštų link – pado fascija.
Šios ir dar kai kurios kitos struktūros yra labai svarbios pėdos jėgai, lankstumui, atraminei ir amortizacinei funkcijai palaikyti.
Per daug apkrovus pėdą (dažniausiai – gerokai padidėjus kūno svoriui, pradėjus dirbti stovimą darbą visą dieną ir pan.), pablogėjus bendram raumenų ir raiščių sistemos tonusui (staiga nustojus sportuoti, ilgesnį laiką dėl kokių nors priežasčių itin mažai judėjus, ilgiau pasirgus), taip pat dėl mažėjančio jungiamojo audinio tonuso senstant pėdos lankas ima nuvargti, “sėda” žemyn, todėl daugiau įtempiama pado fascija ir ji siauriausioje prisitvirtinimo vietoje – kulnikaulio apatinėje srityje – ima “šauktis pagalbos”: rytą, ką tik išlipus iš lovos ir žengiant pirmuosius žingsnius, arba antroje dienos pusėje, daugiau pavaikščiojus, kulne lyg durte duria. Rentgenogramose toje vietoje dažniausiai matomos mineralų sankaupos (taip organizmas bando sutvirtinti silpną vietą), jos populiariai vadinamos ataugomis. Aplink tas sankaupas vystosi minkštųjų audinių uždegiminiai pakitimai, kurie ir lemia skausmą, dažnai plintantį per visą pėdą.
Dėl kulno skausmų žmogus priverstas netaisyklingai statyti koją, todėl ima kentėti ir blauzdos bei kelio raumenys, o vėliau – ir klubo sąnariai.
Gydymo būdai priklauso nuo ligos stadijos ir tą ligą sukėlusių priežasčių. Vienam žmogui užtenka šiek tiek pakoreguoti avalynę, pamankštinti, pamasažuoti pėdas ir blauzdas, pritaikyti fizioterapines procedūras, o kitam gelbsti tik tabletės ir į sergančią sritį leidžiami vaistai ar chirurginė operacija.
Kulno skausmus išgydyti galima beveik visada. Plantarinis fasciitas – viena iš dažnesnių, tačiau anaiptol ne vienintelė skausmo priežastis. Kulno skausmus gali sukelti ir Achilo sausgyslės problemos, sausgyslių tepalinių maišelių uždegimai, kulnikaulio augliai, prie kulno esančių sąnarių ligos bei kitos priežastys. Svarbu nustatyti tikslią diagnozę.
Profilaktikai siūlyčiau pasirūpinti savo pėdomis, kol jų dar neskauda: dažnai pavaikščioti pasistiebus, ant kulnų, ant išorinių bei vidinių pėdų skliautų, pamėgti važiuoti dviračiu, pavaikščioti basam, pašokinėti. Taip pat svarbu rinktis patogią avalynę ir, žinoma, neprisiauginti nereikalingo svorio, nes jei pėdos skliautą slėgs dukart didesnis svoris negu turėtų, vargu ar ir pats geriausias gydytojas galės padėti.
Vitalė Bružienė, gydytoja
