Gydytojas proktologas, profesorius habilituotas medicinos mokslų daktaras Narimantas Evaldas Samalavičius
Daugelis virškinamojo trakto organų funkcijos sutrikimų gali pasireikšti kitoms organų grupėms būdingais reiškiniais. Ne išimtis ir storoji žarna. Skrandžio, plonojo žarnyno, tulžies pūslės ir latakų, kepenų bei kasos patologija (ir neabejotinai ginekologinės ligos) gali imituoti storosios žarnos ligų ir funkcijos sutrikimų sukeliamus simptomus. Kaip pavyzdys galėtų būti vienas iš tulžies pūslės akmenligės pasireiškimų. Neretai vienas iš pagrindinių tulžies pūslės akmenligės simptomų būna vidurių pūtimas, ypač gausiau pavalgius, kai juntamas maudimas po dešiniuoju šonkaulių lanku, nors nebūtinai. Kartais nutinka, jog toks ligonis būna tyrinėjamas dėl galimų pakitimų storojoje žarnoje, ir galų gale tik atlikus pilvo organų echosonografinį tyrimą paaiškėja, jog jo skundus sukėlė akmenys tulžies pūslėje. Tad kokie storojo žarnyno funkcijos sutrikimai turi atkreipti žmogaus dėmesį?
Pradėkime nuo paprasčiausio – vidurių užkietėjimo. Vidurių užkietėjimas, kurį galima būtų apibūdinti kaip tuštinimąsi rečiau nei 2–3 kartus per savaitę, atsiradęs jauname amžiuje ir progresuojantis su metais, yra labai dažnas tarp įvairaus amžiaus žmonių, ypač moterų. Dažniausiai jis lengvai reguliuojamas medikamentais. Ilgesnį laiką pavartojęs vienos rūšies vaistus, ligonis gali priprasti, ir tenka parinkti kitus. Tik nedidelei daliai tokių ligonių vaistai nepadeda ir tenka ieškoti chirurginių priežasčių – lėto storosios žarnos tranzito konstipacijos, divertikuliozės, padidėjusios storosios žarnos ir kitų.
Dar vienas simptomas, į kurį privalu laiku atkreipti dėmesį, – pasunkėjęs tuštinimasis. Šią disfunkciją, kai tam, kad pasituštintų, ligonis tualete turi praleisti iki 30 minučių ir daugiau, gali lemti daugelis ligų: vidinis tiesiosios žarnos iškritimas, rektocelė, įvairios išeinamos angos raumenų patologinės būklės. Diagnozė nėra lengva, bet chirurginė intervencija grąžina žmogui sveikatą. Svarbu pažymėti, jog neretai šiuo simptomu pasireiškia storosios žarnos augliai. Taip pat jie gali atsirasti asmeniui, jau turinčiam šiuos nusiskundimus. Kartais žmogus kenčia vis intensyvesnius simptomus, tik, deja, juos susieja su savo sena ir gerai pažįstama liga.
Kraujas su išmatomis, šviežias ar juodesnis, visada verčia susidomėti sveikata. Tačiau asmuo neretai žino: senas hemorojus, išeinamos angos įtrūkimas ar kita nelemtinga liga gali tuo pasireikšti, o žmogus visada galvoja, jog vėžys ar kitos baisios ligos kažkodėl turi jį aplenkti ir atsitinka tik kitiems.
Vėlyva diagnozė ne tik verčia ligonį kęsti minėtus nepatogumus, bet ir nustatyti ligą jau vėlyvoje fazėje.
Skausmas dubens srityje, tuštinantis, pilve ar išeinamoje angoje gali būti sukeltas įvairių priežasčių. Visų pirma funkcinių sutrikimų – dažnas ligonis, kentęs įvairaus intensyvumo skausmus pilve dešimtmetį, po apsilankymo pas specialistą ir gerai parinkto gydymo sugrįžta vien tam, kad pasakytų gydytojui, jog negali patikėti, kad po paprasčiausių tablečių jis gali normaliai gyventi. Taip nutinka ypač tais atvejais, kai prieš tai ligonis būna gydęsis savo, artimųjų ar kaimynų rekomenduotais „užtikrintais“ vaistais, kurie iš tikrųjų padėti negali jau vien dėl to, kad dažniausiai su liga nieko bendro neturi. O ką jau kalbėti, jei tokie neatsakingi veiksmai tampa storosios žarnos vėžio pavėluoto nustatymo priežastimi!
Tad baigiant reikia paminėti, jog kiekvienas žmogus, protarpiais matantis kraują išmatose, kenčiantis skausmą išangėje ar pilve, varginamas vidurių užkietėjimo ar viduriavimo bei kitų žarnyno negalavimų, neatidėliotų vizito pas šios srities ligų specialistą, kuris būtinai padės rasti ligą pilve.
Klinikoje Gyd. V. Bružienė ir kolegos pacientus konsultuoja Klaipėdos universitetinės ligoninės gydytojas proktologas profesorius habilituotas medicinos mokslų daktaras NARIMANTAS EVALDAS SAMALAVIČIUS. Daugiau informacijos apie konsultacijas, laikus ir galimybes registruotis tel.: 8 45 58 1111, 8 698 73030, J. Bielinio g. 24, Panevėžys, www.bruzienesklinika.lt.
Siūlome kreiptis dėl įvairiausių negalavimų išangės srityje. Prireikus gydytojas atliks rektoskopijas, paims audinių pavyzdžių histologiniam tyrimui, gydys hemorojų žiedų ligatūrų metodu ir atliks kitas procedūras;
