Iššokę kauliukai (lot. Hallux valgus) yra gana dažna
pėdos deformacija. Ši patologija dažniausiai išryškėja apie 30-50 gyvenimo metus
ir kur kas dažniau pasitaiko moterims negu vyrams. Jos metu ne tik didysis pėdos
pirštas iškrypsta į šoną, bet ir pirmasis padikaulis pasislenka į vidinę pusę.
Pėda praplatėja, gali atsirasti skausminga nuospauda po antru-ketvirtu
padikauliais. Taip pat gali atsirasti skausminga nuospauda, paraudimas ir
patinimas ties iššokusiu kauliuku.
Deginamas skausmas, greitas nuovargis vargina žmogų, mažina darbingumą. Tokie žmonės dažniausiai sunkiai prisitaiko sau avalynę. Nauji batai spaudžia ir vargina koją tol, kol jie ištampomi pagal pėdos deformacijas. Be medicininės, yra ir kosmetinė šios ligos pusė, visi žinome, kaip dailiai atrodo gamtos sukurta sveika pėda ir kaip ji gali deformuotis dėl šios patologijos.
Dauguma žmonių mano, kad pėdą sugadina netinkama avalynė, tačiau tai nėra absoliuti tiesa. Kai kuriose tautose, kur avalynė visai neavima, ši patologija vis tiek esti. Pagrindinė ligos priežastis – paveldimumas, avalynės reikšmė deformacijoms – antraeilė. Gana dažnai tiriant deformuotą pėdą rentgenologiškai galima pastebėti, kad pirmas padikaulis yra truputį ilgesnis nei norma, tai galėtų būti viena iš pagrindinių šios ligos priežasčių.
Efektyvus būdas koreguoti pėdą yra operacija. Įvairūs įtvarai, įdėklai tarp pirštų yra tik laikinas ir neefektyvus gydymo metodas. Tačiau pacientai dažnai tai įsivaizduoja kaip skausmingą, varginamą procedūrą ir norėtų rinktis paprastesnį gydymą.
Tiesa yra tai, kad profesionaliai ištyrus pėdą, parinkus ir atlikus operaciją, atsižvelgiant į jos biomechaniką, paciento nevargina skausmai nei iškart po operacijos, nei vėliau, pradėjus koją minti. Baimė būti ilgą laiką po operacijos prikaustytam prie lovos yra visai nepagrįsta, nes dalis pacientų, kuriems kauliukų iškrypimas buvo nelabai didelis, gali iš karto vaikščioti mindami operuotas kojas, kitiems galbūt prireiks ramentų keletui savaičių.
Tik visiškai ištyrus pacientą galima pasakyti, koks gydymas jam labiausiai tiktų ar būtų reikalinga operacija, o jeigu taip, ar reikalinga imobilizacija, ar reikėtų vaikščioti su ramentais, o gal pakaktų tik specialios avalynės keletui savaičių.
Jurgis Gavelis, ortopedas-traumatologas
