Atsižvelgdama į tai, kad gydymo įstaigoms nepakako laiko tinkamai pasiruošti įgyvendinti Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos apraše numatytus reikalavimus, sveikatos apsaugos ministrė Rimantė Šalaševičiūtė atnaujinto tvarkos aprašo įsigaliojimą atidėjo iki lapkričio 1 d. Ši tvarka turėjo įsigalioti nuo rugpjūčio 1-osios.
Pasak ministrės R. Šalaševičiūtės, tvarką buvo būtina atnaujinti, nes nuo 1999 m. galiojęs Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos aprašas buvo kritikuojamas, be to, sudarė sąlygas neskaidriam mokamų paslaugų panaudojimui. Atnaujinta tvarka reglamentuoja, kokios paslaugos pacientams gali būti mokamos, o už kokias negali būti imama jokių papildomų mokėjimų.
„Susitikime su gydymo įstaigų vadovais išgirdau, kad numatytas įsigaliojimo terminas – rugpjūčio 1 d. – kelia daug nepatogumų, nes įstaigos per kelias savaites tiesiog nespėjo pasiruošti šios tvarkos įgyvendinimui. Atsižvelgiau ir į Teisėkūros pagrindų įstatymo nuostatas, numatančias, kad teisės aktai, keičiantys ar nustatantys naują ūkio subjektų veiklos ar jos priežiūros teisinį reguliavimą, paprastai įsigalioja gegužės 1 dieną arba lapkričio 1 dieną, tačiau visais atvejais ne anksčiau kaip po trijų mėnesių nuo jų oficialaus paskelbimo dienos, – pabrėžė ministrė. – Noriu atkreipti dėmesį, kad atnaujintame tvarkos apraše numatytų nuostatų keisti neketinu.“
Esminis pasikeitimas pirminės asmens sveikatos priežiūros srityje – visos paslaugos, priskiriamos šeimos gydytojo normai, privalomuoju sveikatos draudimu apsidraudusiems gyventojams turi būti teikiamos nemokamai. Jei gydymo įstaiga yra sudariusi sutartį su ligonių kasa, pacientų negali būti prašoma mokėti už mėgintuvėlius, pirštines, kraujo paėmimą ar kitas tyrimams ir gydymui reikalingas priemones ar paslaugas. Mokamai, kaip iki šiol, bus atliekami tam tikri profilaktiniai sveikatos tikrinimai, kurių išlaidos nėra kompensuojamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis.
Kaip teigia Panevėžio teritorinės ligonių kasos (TLK) direktorius Jonas Narbutas, įsigaliojus ministro įsakymu patvirtintai tvarkai, pacientams svarbu žinoti, kad poliklinikos ir ligoninės nebegalės pacientams siūlyti mokamų vaistų, tyrimų, procedūrų ir pan., nepasiūliusios nemokamos alternatyvos. Taip pat iš ligonių, pasirinkusių brangiau kainuojančius vaistus, tyrimus, medicinos pagalbos priemones (MPP), procedūras, paslaugas ar kt., įstaigos negalės imti visos kainos – tik skirtumą tarp nemokamos ir mokamos paslaugos, procedūros ar priemonės. Prieš teikiant brangiau kainuojančias paslaugas, skiriant brangiau kainuojančius vaistus, MPP, medžiagas ar procedūras, pacientas pasirašytinai turės būti supažindintas su nemokamų ir brangiau kainuojančių paslaugų, procedūrų ar gydymo priemonių skirtumais – kaina, kiekiu, pranašumu. Gydymo įstaiga turės užtikrinti, kad pacientas savo pasirinkimą medicinos dokumentuose patvirtintų raštu.
„Kitaip tariant, gydytojas neturės teisės liepti pacientui nueiti, pavyzdžiui, į vaistinę ir nusipirkti vaistų. Jei pacientas pasirinks mokėti už vaistą, kainų skirtumas tarp galimo nemokamo vaisto ir siūlomo brangiau kainuojančio turės būti apskaičiuojamas ir mokamas gydymo įstaigoje. Nauja ministro patvirtinta ankstesnio įsakymo redakcija yra aiškiau išdėstyta ir labiau gina pacientų interesus, taip pat reglamentuotas paciento pasirašymas raštu. To paties įsakymo redakcija patvirtintos ir mokamų ASP paslaugų, už kurias gydymo įstaigos teisėtai gali prašyti susimokėti, kainos. Atkreiptinas dėmesys į tai, kad šios kainos skirtos valstybinėms gydymo įstaigoms (privačios gydymo įstaigos turi teisę pasitvirtinti savo mokamų paslaugų kainas)“, – pažymi J. Narbutas.
„SEKUNDĖS“ INF.
