Nemokamas gydymas dažniausiai tik deklaruojamas. Tuo įsitikino daugelis priverstų varstyti gydytojų kabineto duris pacientų. Panevėžietis Donatas Veinšreideris, kurio Konsultacijų poliklinikoje buvo paprašyta susimokėti už vieną kaulų tankio ir kraujo tyrimą, išsiaiškino, kad kaulų tankio tyrimas turi būti nemokamas.
Mokami nemokami tyrimai
Panevėžio teritorinės ligonių kasos atsiųstame rašte išdėstyta, kad „gydymo įstaiga neturėjo reikalauti susimokėti už kaulų tankio matavimo tyrimą“, tačiau Konsultacijų poliklinikos vyriausiojo gydytojo pavaduotoja teigė, kad už tyrimą turi susimokėti pats pacientas, nes taip patvirtinta įstaigos vyriausiojo gydytojo įsakymu.
Kaip „Sekundei“ pasakojo D.Veinšreideris, šeimos gydytoja jį nusiuntė į Konsultacijų polikliniką pas reumatologę. Ši paskyrė atlikti tris kraujo tyrimus bei kaulų tankio tyrimą ir paaiškino, kad už jį reikės mokėti 70 litų.
„Prie kasos buvo išsirikiavusi nemaža eilutė žmonių. Niekaip nesuprantu, kodėl tiek daug pacientų, nors atsinešė siuntimą, turi mokėti už tyrimus, juk pas mus gydymas nemokamas. Sumokėjau tik už nurodytą kraujo tyrimą.
Grįžęs namo perskaičiau Sveikatos įstatymo 49 str. 5 punktą. Ten aiškiai išdėstyta, kad visi tyrimai, turint gydytojo siuntimą, atliekami nemokamai. Todėl laboratorijos darbuotojai pasakiau, kad už kaulų tankio tyrimą nemokėsiu. Ši pareiškė, kad turėčiau kreiptis į poliklinikos vadovybę, nes ji negalinti tyrimo daryti nemokamai“, – pasakojo D.Veinšreideris.
Kitą dieną atkaklus vyras nuvyko tiesiai pas Konsultacijų poliklinikos vyriausiojo gydytojo pavaduotoją Ramunę Paliokaitę. Ji jau buvo informuota apie D.Veinšreiderio atsisakymą mokėti už tyrimą ir pareiškė, kad už šį tyrimą turi mokėti pats pacientas, nes jis Ligonių kasos nekompensuojamas.
„Aš ją informavau, kad lankiausi Teritorinėje ligonių kasoje ir gavau atsakymą, jog tyrimas, turint gydytojo siuntimą, atliekamas nemokamai. Vyriausiojo gydytojo pavaduotoja įsižeidusi pareiškė, jog kaulų tankio tyrimas bus atliktas nemokamai, kad tik aš jos nebenervinčiau.
Paskui išsikvietė mane gydžiusią gydytoją ir ją perspėjo, kad siunčiant pacientus tyrimams reikalautų iš jų parašo, jog sutinka susimokėti. Vadinasi, mokėti ar ne už medicininius tyrimus priklauso ne nuo įstatymų, o nuo pavaduotojos R.Paliokaitės?“ – retoriškai klausė D.Veinšreideris.
Atsakymas netenkino
Po gana nemalonaus pokalbio, padėjusio D.Veinšreideriui išsikovoti, kad kaulų tankio tyrimas jam būtų nemokamas, panevėžietis vėl kreipėsi į Panevėžio teritorinę ligonių kasą. Jis norėjo sužinoti, ar Konsultacijų poliklinikos reikalavimai pacientui pačiam susimokėti už tyrimą yra teisėti. Po trijų savaičių D.Veinšreideris gavo oficialų atsakymą: „Patikrinimo metu nustatyta, kad gydymo įstaiga neturėjo iš jūsų reikalauti susimokėti už kaulų tankio matavimo tyrimą.“
Toks atsakymas vyro netenkino, tad vėl kreipėsi į Ligonių kasą, nes laiške nebuvo užsiminta nei apie kraujo tyrimą, nei kokiais kriterijais remiantis vieni tyrimai yra mokami, o kiti – ne, nors įstatyme nurodyta, jog su siuntimu visi tyrimai turi būti nemokami.
„Gavau atsakymą, jog poliklinikos vadovai paaiškino, kad tai naujas tyrimas. Bet tą patį tyrimą aš dariausi prieš septynerius metus. Ar jis bus naujas, kol sulauks pilnametystės?
Įstatymuose nėra net užsimenama, kad naujas tyrimas apmokestinamas. O dėl kraujo tyrimo paaiškino, kad esu pasirašęs, jog susipažinęs su poliklinikos vidaus tvarkos taisyklėmis, todėl kraujo tyrimas apmokestintas teisėtai. Vadinasi, poliklinikos vidaus tvarkos taisyklės yra aukščiau už Sveikatos apsaugos ministerijos įstatymus.
Liūdna, kad Panevėžio konsultacijų poliklinikos vadovai savo finansinę padėtį siekia taisyti paties pažeidžiamiausio gyventojų sluoksnio sąskaita“, – teigė D.Veinšreideris.
Dvi tiesos
Panevėžio teritorinės ligonių kasos Kontrolės skyriaus vedėjo pavaduotoja Laima Sakalauskienė „Sekundei“ teigė, kad visais atvejais, kai kyla klausimų dėl vienokio ar kitokio tyrimo reikalingumo ar mokumo, pacientas turi kreiptis į įstaigos administraciją.
Tyrimai yra mokami tuo atveju, kai pacientas paslaugas nori gauti ne eilės tvarka ar pas specialistą patekti be šeimos gydytojo siuntimo. Jei pacientas savo valia pasirenka brangiau kainuojančias paslaugas, medžiagas, procedūras, jis privalo pats sumokėti šių paslaugų, medžiagų, procedūrų faktinių kainų ir nemokamų paslaugų, medžiagų, procedūrų kainų skirtumą. O jeigu pacientas savo iniciatyva pasirenka papildomas paslaugas ar procedūras, kurios nesusijusios su pagrindinės ligos gydymu, privalo pats sumokėti visą jų kainą.
„Kaulų tankio tyrimas, vadovaujantis sveikatos ministro įsakymu, įeina į specialisto konsultacijos kainą, už jį atskirai mokėti nereikia, todėl pacientams šis tyrimas turi būti nemokamas. Pagrindinė problema, kad nepakankamas teisinis reguliavimas: jeigu tyrimą skiria šeimos gydytojas, jis yra mokamas, o jeigu specialistas, norėdamas nustatyti kuo tikslesnę diagnozę – nemokamas. Šiuo konkrečiu atveju tyrimas turėjo būti nemokamas“, – teigė L.Sakalauskienė.
Tačiau Konsultacijų poliklinikos vyriausiojo gydytojo pavaduotoja R.Paliokaitė kiek kitokios nuomonės. Pasak jos, už kaulų tankio tyrimą pinigai renkami teisėtai, nes tai patvirtinta vyriausiojo gydytojo įsakymu. Jos teigimu, D.Veinšreideriui buvo nemokamai atliktas kaulų tankio tyrimas tik todėl, kad šis labai garsiai reiškė pretenzijas.
„Kaulų tankio tyrimas poliklinikoje yra mokamas, už jį moka pacientas. Ir tai yra įtvirtinta vyriausiojo gydytojo įsakymu, o
D.Veinšreideriui jį atlikome nemokamai, nes jis labai garsiai rėkė“, – paaiškino R.Paliokaitė ir pareiškė negalinti viešai aptarinėti savo įstaigos pacientų.
Lina DRANSEIKAITĖ, Sekunde.lt
