M. Dubauskas.
Už sveikatos apsaugą atsakingi valdininkai ir politikai mėgsta kartoti, kokia dosni Lietuvos valstybė, savo lėšomis privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) apdrausdama daugiau nei du milijonus asmenų. Pridėjus tuos, kurie sugeba susimokėti PSD patys, tampa akivaizdu, kad valstybės dosnumas išties beribis: bendras apdraustųjų skaičius viršija Lietuvos gyventojų skaičių.
Vengiantys susimokėti PSD gėdinami statistika: valstybė iš savo kišenės (tiksliau, iš visų mokesčių mokėtojų kišenės) moka sveikatos draudimą už du trečdalius Lietuvos gyventojų. Kitaip tariant, vos trečdalis žmonių Lietuvoje patys moka PSD, todėl elementarus solidarumas reikalauja prie jų prisijungti ir palengvinti tą sunkią naštą.
Tokia statistika išties verstų susirūpinti, jei ji būtų visiškai tiksli. Tačiau taip nėra.
Valstybė savo lėšomis draudžia 2,143 mln. žmonių. 1,168 mln. gyventojų yra samdomi darbuotojai, taigi darbdaviai už juos sumoka „Sodrai“ PSD. Dar 20,2 tūkst. žmonių dirba savarankiškai ir taip pat susimoka PSD „Sodrai“. Be to, Valstybinė ligonių kasa suskaičiavo, kad Lietuvoje yra dar 282,9 tūkst. neapdraustų asmenų. Iš viso – mažiausiai 3,614 mln. žmonių. Prie jų dar reikėtų pridėti Valstybinei mokesčių inspekcijai PSD mokančius gyventojus.
Tačiau, Statistikos departamento duomenimis, Lietuvoje yra tik 3,235 mln. gyventojų. Vadinasi, valstybė savo lėšomis moka PSD už 379 tūkst. vaiduoklių, kurie nėra įtraukiami į oficialų gyventojų skaičių. Arba Valstybinė ligonių kasa į PSD skolininkų sąrašus įtraukė šiuos vaiduoklius. Ir ne tik įtraukė, bet ir grasina išieškoti skolas.
Galimas ir trečiasis variantas: valstybė mokesčių mokėtojų lėšomis moka draudimą ir už tuos žmones, kurie susimoka ir patys. Pavyzdžiui, dirbantis studentas gauna algą, nuo kurios atskaičiuojamas ir PSD. Tačiau kadangi jis yra studentas, valstybė už jį irgi sumoka PSD.
Kam reikalingos tokios machinacijos? Tam, kad būtų gyva iliuzija, jog privalomojo sveikatos draudimo sistema veikia efektyviai. Neva kiek surenkama draudimo įmokų, panašiai tiek ir išleidžiama.
Šiemet iš valstybės biudžeto Privalomojo sveikatos draudimo fondui skirta 110,2 mln. litų papildoma dotacija. Palyginti su bendromis fondo pajamomis (daugiau nei 4 mlrd. litų), tai nėra milžiniška suma. Tačiau jeigu iš valstybės lėšomis draudžiamų asmenų sąrašo būtų išbraukti 379 tūkstančiai vaiduoklių, prie jau skirtos dotacijos reikėtų pridėti dar beveik 278 mln. litų.
O tuomet ir nepatogių klausimų apie sveikatos draudimo sistemą ar gydymo įtaigų veiklos efektyvumą kiltų gerokai daugiau.
____________________
Mantas Dubauskas yra IQ.lt vyriausiasis redaktorius.
